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心梗前症状和前兆,附心梗发作急救指南

心肌梗死(心梗)发生前,身体常会发出多种前兆,如若出现 持续性胸痛、放射痛、冷汗、气短 或 不明原因虚弱,这些症状可能持续数分钟至数周,需要引起重视,心梗救治的黄金时间为发病后120分钟内,每延迟1小时,死亡率上升10%,早期识别并迅速就医是挽救生命的关键。

心梗前症状和前兆,附心梗发作急救指南

心梗前症状

1、胸痛或压迫感

主要位于 胸骨后 或 心前区(左胸),可向以下部位放射:左肩、左臂内侧(尤其是小指和无名指)下颌、颈部(类似牙痛,但无明确牙病)上腹部(易误诊为胃痛)肩胛间区或背部(特别是女性)。

呈压榨性(如重物压迫)、紧缩感(如被箍紧)或烧灼样疼痛(类似胃灼热但更剧烈),患者常描述为“一生中最严重的疼痛”。

通常持续 >20分钟,休息或舌下含服硝酸甘油 无法完全缓解(可能短暂减轻后复发)。

2、呼吸困难

突发气促或窒息感,即使在静息状态或轻微活动(如起身、说话)时出现。常伴随 大汗淋漓(冷汗湿透衣物),面色苍白或发绀(口唇、甲床青紫)。

3、恶心、呕吐

因心肌缺血刺激迷走神经,约30%患者出现,易被误判为胃肠炎。

4、乏力

持续数日的莫名疲劳,轻微活动即气喘。

5、濒死感

患者突感极度恐惧或焦虑,无法明确诱因。

二、心梗的急救措施

1、立即停止活动:静坐或平卧,减少心脏耗氧,双脚稍抬高,以减少心脏的负担

2、拨打急救电话:明确告知疑似心梗,优先选择有PCI(冠脉介入)能力的医院。

3、用药指导:如果家中有硝酸甘油:舌下含服1片,5分钟无效可重复1次(收缩压<90mmHg禁用)。若有阿司匹林,嚼服300mg(无禁忌症者),抗血小板聚集,减少血栓形成。

4、心肺复苏:家中有吸氧机可以给患者使用,若发现患者意识丧失,立即进行心肺复苏(CPR)。

5、尽快就医:在急救人员到达后,应将患者平稳转运至医院接受进一步治疗。选择具备胸痛救治能力的医院进行治疗是非常重要的。

三、总结

心梗前症状复杂多样,尤其非典型表现易被误诊。若出现 持续性胸痛、放射痛、冷汗、气短 或 不明原因虚弱,应高度警惕,立即拨打急救电话,按照上面方法进行急救。时间就是心肌,时间就是生命,早期再灌注治疗(溶栓/PCI)可显著降低死亡率。

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